Get Adobe Flash player

admin

Профилактика глазного травматизма

В царской России, где профилактике глазного травматизма не уделялось внимания, процент глазных повреждений был особенно велик. Так, по данным. С.-Петербургской глазной больницы, причиной потери зрения в 74,3 случаев являлись повреждения глаз. Только после Великой Октябрьской социалистической революции, когда технике безопасности и изучению причин потери зрения при травмах глаз стали уделять большое внимание и когда были разработаны новые методы профилактики, глазной травматизм резко снизился. По данным С. Я. Фрейдлина, глазной травматизм в Ленинграде составлял 15 всех производственных травм. Достижения отечественной офтальмологии Читать далее

Заболевания центральной нервной системы

Так как наиболее частой причиной, как указывалось выше, являются заболевания центральной нервной системы, то вопрос о трудоспособности таких больных решается совместно с невропатологом. Поэтому если изменения со стороны нервной системы превалируют над изменениями со стороны органа зрения, больные чаще всего проходят освидетельствование не в специализированных, а в общих ВТЭК. Ряд этиологических моментов, например табес, оптико-хиазмальный арахноидит, отравление метиловым спиртом, хинином и т. д., обычно приводит к двусторонней атрофии зрительных нервов. Заболевание придаточных полостей Читать далее

Сужение поля зрения

Изменение поля зрения может быть различным: равномерное по всем меридианам, сужение поля зрения, неравномерное в виде сектора, выпадение половины поля зрения в обоих глазах гемианопические типы дефектов поля зрения (гетеронимные или гомонимные). Кроме того, выпадение поля зрения может быть в виде отдельных участков. В нормальном поле зрения имеется небольшая скотома так называемое слепое пятно. Слепое пятно соответствует местоположению соска зрительного иерва, в котором нет светочувствительного слоя, в связи с чем это место сетчатки не воспринимает световых раздражений. Слепое пятно в поле зрения обычно помещается Читать далее

Локализация патологического процесса

Поражение области хиазмы приводит к выпадению поля зрения на обоих глазах с височной или с носовой стороны, что зависит от места локализации патологического процесса в хиазме. При битемпоральной гемианопсии поражается главным образом средняя часть хиазмы, вызывая нарушение проводимости перекрещенных волокон, идущих от носовых половин сетчаток. С битемпоральной гемианопсией обычно сочетается гемианопическая неподвижность зрачков обоих глаз, т. е. при освещении с височной стороны сужения зрачков не происходит, а при освещении с носовой стороны зрачки быстро суживаются. Читать далее

Нарушений зрительных функций

В начальной стадии глаукомы стойких нарушений зрительных функций нет, но имеется повышение внутриглазного давления (постоянное или периодическое), суточные его колебания свыше 5 мм ртутного столба, эластокривая патологическая. Для развитой стадии глаукомы характерно, помимо повышения внутриглазного давления, стойкое сужение поля зрения с носовой стороны меньше 50°. На глазном дне отмечается краевая экскавация. Острота зрения в этой стадии может не страдать. Переход глаукоматозного процесса из одной стадии в другую, связанный с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, может Читать далее

Травмы глаз

Травмы глаз, как и других частей тела, могут быть термическими, химическими и механическими. Термические ожоги вызываются попаданием в глаз раскаленных предметов и веществ: жира, металла, горящей папиросы и т. д., химические попаданием кислот, щелочей, нашатырного спирта, извести и т. д. Механическая травма глаза может привести к ранению или ушибу его. Различают поверхностные и проникающие ранения глаза. Наиболее частым поверхностным ранением глаза является повреждение роговицы инородным телом. После удаления инородного тела из роговицы в ней часто остаются следы в виде инфильтратов или ссадин. Кроме Читать далее

Набухающая травматическая катаракта

Причиной вторичной глаукомы могут быть рубцы роговицы, спаянные с радужной оболочкой, набухающая травматическая катаракта, сращение радужной оболочки с передней капсулой хрусталика, тромбоз сосудов сетчатки, внутриглазные опухоли и т. д. Основными признаками глаукомы являются повышение внутриглазного давления, снижение зрительных функций и экскавация соска зрительного нерва. Наиболее важный признак повышение внутриглазного давления, высота которого выражает отношение содержимого глаза к емкости и эластичности стенок. Внутриглазное давление в норме колеблется у раз« ных людей в пределах от 18 до 27 мм ртутного Читать далее

Состояние глазного дна

Для экспертизы трудоспособности лиц, страдающих гипертонической болезнью, имеет значение подробное описание состояния глазного дна, ввиду чего исследование его. должно производиться при расширенном зрачке и обязательно на обоих глазах (если нет противопоказаний). Часто бывает, что наблюдавшиеся со стороны глазного дна изменения гипертонического характера выражены в обоих глазах в неодинаковой степени. Обычно изменения со стороны глазного дна начинаются со спазма мелких артерий, затем наступает гиалиновое перерождение, склероз сосудистой стенки вследствие Читать далее

Кровоизлияние в сетчатку

Лицам, страдающим высокой близорукостью и перенесшим кровоизлияние в сетчатку, противопоказана работа, требующая постоянного длительного напряжения зрения и значительного физического напряжения, независимо от состояния остроты зрения. Особенно неблагоприятен прогноз при рецидивирующих кровоизлияниях;. Поэтому если больной по поводу рецидивирующих кровоизлияний в течение года часто или длительно находится на больничном листе, то его на один год признают инвалидом второй группы, так как всякий профессиональный труд на длительный период в таком случае противопоказан. Наиболее тяжелым осложнением высокой Читать далее

Коррекция высоких степеней

Нередко непереносимой оказывается полная коррекция высоких степеней аномалии рефракции. Например, больной с близорукостью в 28,0 D (степень близорукости установлена скиаскопически) постоянно пользуется очками со стеклами силой 20,0 D, так как более высокую коррекцию он не переносит. В этом случае учитывается острота зрения с той коррекцией, которой больной может постоянно пользоваться. Кроме того, при решении вопроса о трудоспособности не может быть учтена коррекция аномалии рефракции в тех случаях, когда характер выполняемой работы не допускает ношения Читать далее

Copyright © 2015. All Rights Reserved.